“CARSS技术下基层”之广东阳江行

发布时间:2018年1月16日


 2017年8月17,由国家卫生计生委合理用药专家委员会、全国细菌耐药监测网组织的“以耐药监测促抗菌药物合理使用和科学管理——技术下基层”活动在广东省阳江市拉开了序幕。

 由CARSS南区技术分中心负责人卓超教授、南方医科大学南方医院感染控制科主任孙树梅教授和佛山市第一人民医院检验科吴奎海副主任技师组成的专家组,对阳江市人民医院以及阳春市人民医院进行了走访和现场指导,并举行了座谈会和培训会。

 8月17日上午,专家组考察了阳江市人民医院,专家分头考察了微生物室与临床科室。卓超教授走访了ICU、呼吸科和普外科,与科室医生举行了座谈,并抽取病例进行点评,了解临床医生抗感染治疗的思维、对流行病学数据的掌握、如何做预防治疗与经验性治疗,与微生物室的沟通等,提倡临床医生应增加与微生物室的沟通,如邀请微生物室讲解采样原则、细菌耐药监测数据,有疑难病人可邀请微生物技师会诊等。孙树梅老师走访了院感科,药学部和医务处,了解医院抗生素预防用药及治疗用药管理的合理性,医院抗菌药物管理考评制度等信息。吴奎海老师走访了微生物室,了解了微生物室的人员、设备与质控流程等信息。考察结束后,阳江市人民医院院长带领相关科室听取了专家组的反馈与建议。817日下午,专家组听取了阳江市中医院、阳江市第三人民医院、阳东区人民医院、阳江市妇幼保健院的简要汇报,并给予各单位汇报点评和建议。




卓超教授与ICU医生进行座谈

 

孙树梅教授与院感科医生进行座谈


吴奎海老师考察微生物室

 

考察后进行反馈与建议(阳江市人民医院)


  8月18日上午,专家组来到阳春市人民医院,在听取医院简要汇报后,专家组分头考察微生物室与临床科室,卓超教授分别考察了ICU、呼吸科等临床科室,吴奎海老师考察了微生物室。考察结束后,由医院副院长带领科室领导听取了专家组的反馈与建议。




卓超教授随机查看病例进行现场点评 

  

吴奎海老师实地观察微生物室

 

 考察后进行反馈与建议(阳春市人民医院)

 

专家组本着“帮扶、调研、促进”的宗旨,对所考察医院的微生物室建设、细菌耐药监测工作开展现状、医疗机构抗菌药物使用情况、管理层对细菌耐药监测网工作的行政支持等多方面进行了了解,并分别就各个医院存在的问题进行现场指导。

本次阳江站的考察中,专家组调研的医院院领导对细菌耐药监测工作都给予了一定的重视,走访的医院虽尚未加入国家或省细菌耐药监测网,但每季度能以“院内通讯”的形式向全院公布细菌耐药监测报告。阳江地区的细菌耐药监测工作存在较多问题,如:人员编制不足,普遍不能满足5/1 000床位;设备投入不足,部分设备仪器老化;微生物室与临床沟通不足,也较少参加院内疑难病例的会诊;市、县医院耐药监测体系不完善等。

针对以上问题,专家组成员在调研后与座谈会中均给予了清晰的反馈与建议。并集中相关人员,分别做了三个专题讲座:《抗菌药物管理团队的建设及实践分享》《如何做好耐药监测网及微生物质控管理》和《基层抗感染的诊治》,发放了本次活动准备的培训教材。



“以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理技术下基层”培训会

 

    作为全国 “CARSS技术下基层”活动广东省的第二站,本次调研获得了很多经验,也为后续调研活动的成功举行打下了很好的基础。同时也深深体会到,基层培训任重道远,需要持续性地进行,才有可能把监测工作质量提高到新的水准,真正达到“以细菌耐药监测促抗菌药物合理使用和科学管理”的目标。