攻坚克难 砥砺前行 四川省细菌耐药监测工作跨入新时代

发布时间:2018年4月18日


为贯彻落实遏制细菌耐药国家行动计划,加强对细菌耐药的防控,发展和完善细菌耐药监测体系,提高医疗机构临床微生物检验人员感染性疾病诊断能力,加强与临床多学科多领域沟通合作,国家卫生计生委合理用药专家委员会和四川省细菌耐药监测中心,于2018413日在四川省成都市共同主办了“2018年四川省细菌耐药监测网年会暨感染性疾病诊断新技术培训会”。






开幕式由四川省临床检验中心、四川省人民医院检验科袁红副主任主持,国家卫生计生委合理用药专家委员会办公室刘晓琳副主任,全国细菌耐药监测网南区技术分中心负责人、广州呼吸病研究所卓超教授,全国细菌耐药监测网北区技术分中心负责人、北京大学临床药理研究所郑波教授,复旦大学附属仁济医院李敏教授,天津医科大学总医院胡志东教授,四川省临床检验中心、四川省人民医院检验科蒋黎主任,四川省医学检验专委会主任委员黄文芳教授出席了开幕式。              

 开幕式上,刘晓琳主任、蒋黎主任分别致辞。刘晓琳主任代表会议主办方对2018年四川省细菌耐药监测网年会的隆重召开表示了祝贺,同时感谢了四川省卫计委、四川省人民医院、四川省各级卫生行政部门和所有微生物同道对抗菌药物合理使用及细菌耐药监测工作的大力支持。她高度肯定了四川省细菌耐药监测工作的不俗成绩,更殷切希望各位同道坚持初心,砥砺前行。随后,蒋黎主任代表四川省临床检验中心、四川省细菌耐药监测中心、四川省人民医院检验科对2017年四川省细菌耐药监测工作做了总结,对与会的省内外专家同行表示热烈欢迎,对国家卫生计生委合理用药专家委员会多年给予的指导支持表示衷心感谢。

 开幕式结束后,刘晓琳主任首先就《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状》做了精彩专题报告,她从抗菌药物应用管理的政策出发,详细介绍了近些年抗菌药物临床应用和细菌耐药现状,展示了细菌耐药监测对于抗菌药物临床应用管理以及遏制细菌耐药所发挥的重要技术支撑作用,指出了目前存在的主要矛盾和问题,刘主任提到,抗菌药物合理使用和遏制细菌耐药仍任重道远,全国细菌耐药监测网(CARSS)已制定下一步工作计划和目标,持续推进监测工作。




本次会议根据四川省近三年细菌耐药变迁趋势,密切关注CRE检测及感染防控,广州呼吸病研究所卓超教授的《CRE的流行趋势和临床治疗》、上海交通大学医学院附属仁济医院李敏教授的《医院感染的即时诊断和监控》和四川省人民医院喻华教授的《针对CRE感染,临床微生物室应做些什么》三个精彩报告,分别从临床治疗、院感防控和实验室检测三个方面,对如何遏制CRE耐药性的加剧及传播做了深刻阐述,强调在快速精准的检测模式下,通过精准治疗和精准感控来进一步遏制耐药菌的传播。










针对耐药监测促进抗菌药物合理使用和科学管理的主题,北京大学临床药理研究所郑波教授的“革兰阳性菌耐药变迁与治疗策略”,吉林大学中日联谊医院徐雪松教授的“细菌耐药性变迁与抗菌药物合理应用”,均回顾了近些年全球及国内主要多重耐药菌的流行病学、分布和耐药变迁,从作用机制、药代药动学、临床应用等方面对常见抗菌药物进行了详细的比较解析,通过详实的监测数据和图表动态展示了近些年多重耐药细菌对常用抗菌药物的耐药变迁,并从临床、感控、微生物等方面提出了应对构想。复旦大学附属华山医院抗生素研究所张菁教授和四川省人民医院杨勇教授、陈琳博士则通过“从pk/pd谈抗菌药物合理应用”、“抗真菌药物比较与临床选择”、“曲霉菌病的诊断治疗”的专题报告从临床和药学的专业角度为参会人员分享了如何在经验治疗、目标治疗和个体化治疗中利用药学理论知识,优化治疗方案。另外,来自绵阳市中心医院的王文英部长就实际工作中如何开展抗菌药物管理进行了经验分享。










为了更好地学习临床疾病、拓展临床思维,加强微生物与临床的交流沟通,北京协和医院刘正印教授带来的《血流感染与心内膜炎的诊治》和四川大学华西医院吕晓菊教授讲解的《腹腔感染的临床诊治》均从国内外指南出发,对临床感染性疾病的分类、诊断标准、实验室检查等进行了详细讲解,强调了不同危险因素、不同部位、不同患者的病原菌分布亦不相同,强调明确病原菌、恰当的初始治疗是影响预后的的关键,也通过生动的临床案例阐述了如何利用规范的微生物标本送检和有价值的检测项目来达到更好的诊疗效果。天津医科大学总医院胡志东教授通过对《感染相关标志物的临床应用》的讲解,介绍了SAAHBPpro-ADM等一系列感染性指标的临床应用,指导实验室人员和临床医生以辩证的眼光去看待实验室检测对感染性疾病临床诊断的价值。从事微生物工作的中日友好医院鲁炳怀教授、成都市第三人民医院杨莉莉副主任技师都将临床典型病例和实验室检查密切结合,强调了多学科合作沟通对于临床精准化治疗的重要意义。











在扎实监测技术,提高监测质量的报告专题中,复旦大学附属华山医院抗生素研究所胡付品教授指导同行们如何撰写细菌耐药监测论文和报告,四川省人民医院黄湘宁副主任技师就四川省细菌耐药监测工作中常见问题进行了汇总分析,负责全国耐药监测数据信息化管理的马旭工程师则通过问答互动方式为大家解析了CARSS信息系统数据上报存在的各种错误。








最后,四川省细菌耐药监测中心负责人喻华教授就“感恩信任,一路同行”,回顾总结了四川省细菌耐药监测网七年的发展历程,这所有的成长和成绩都离不开国家卫生计生委合理用药专家委员会的支持,更离不开所有成员单位领导的重视和每一位“监测人”的呕心付出。为了表彰2017年四川省细菌耐药监测网成员单位的突出成绩,会上还公布了2017年度四川省细菌耐药监测数据报送先进单位名单,共31家细菌耐药监测网成员单位获得了先进表彰。相信在未来的日子里,所有监测网成员将继续怀揣信念、奋发前行,为提高细菌耐药监测数据质量、协助抗菌药物合理使用及科学管理工作不懈努力。








 本次会议立足监测质量,荟萃专家智慧,多学科、多领域专题讲座百花齐放,在为期2天的会议里,从事临床感染、临床微生物、抗生素研究、感控、药学等多学科多领域的近20位国内知名专家进行了精彩授课,吸引了来自四川、重庆、贵州等地360多名临床医生、微生物检验、感控、药学工作者注册参会,高峰期会场逾400名学员聆听授课,大会精彩纷呈,座无虚席,专家们丰富的学识和独到的见解使参会代表们受益良多。会议不但为参会代表提供了相互学习交流、借鉴促进的机会,也为全省更好地开展细菌耐药监测和抗菌药物管理工作奠定了坚实基础。(殷琳、张欣)